对于患有脊髓肌萎缩症（SMA）的莉莉（化名）来说定西pvc管粘接胶水厂家，孕育新生命曾是个遥不可及的梦想。自身的基因缺陷，致她三十年卧床不起、全身肌力衰退、严重脊柱侧弯、胸廓畸形，整个孕期都充满了常人难以想象的风险。然而，在江苏省人民医院（南京医科大学附属医院、江苏省妇幼保健院）产科、麻醉与围术期医学科牵头的多学科生命护航下，这个看似不可能的挑战，终迎来了母婴平安的温暖结局。

莉莉和属为医护团队送上锦旗

当罕见的生命相遇：位SMA妈妈的艰难孕程‌

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莉莉的故事，始于种罕见的遗传经肌肉——脊髓肌萎缩症（SMA）。她从8个月大起便卧床不起，全身肌张力低下，下肢肌力仅存1-2（正常为5），不能正常站立行走。常年卧床、肌力低下，致她的脊柱出现了严重的侧弯。就是这样位被束缚了身体自由的女，却意外发现自然怀孕了。

这个突如其来的喜讯，让莉莉和丈夫喜出望外。但伴随而来的巨大风险，让这对夫妻陷入到底要不要留下这个孩子的艰难境地。当地医院接诊后评估认为，莉莉面临的不仅是孕产妇常规风险，其特殊的身体状况带来了几重“危警报”：全身肌肉力，孕期及分娩期栓形成风险；分娩过程中，发生羊水栓塞等致死并发症的概率也远常人；严重的脊柱畸形和呼吸肌力，是为后续的麻醉和手术设下了重重障碍。为了安全考虑，莉莉被紧急转诊至江苏省妇幼保健院。

产科牵头响“生命保卫战”：从孕期管理到决策定西pvc管粘接胶水厂家

转入省妇幼后，产科主任葛志平、产科教研室主任殷茵团队时间为莉莉制定了详细的疗照护案。随着产期临近，产科团队面临的个棘手难题，便是胎位。由于产妇腹部肌肉法提供支撑，胎儿在子宫内处于横卧位，这不仅关闭了自然分娩的大门，也使剖宫产手术的操作难度大幅提升。

面对这危复杂病例，产科团队主动牵头，迅速启动多学科会诊机制。产科联麻醉与围术期医学科、经内科、重症医学科、产前诊断中心等核心科室，进行了两次入的MDT讨论。会上，产科团队明确提出：须在保障母婴安全的前提下，把握手术时机，制定周密的分娩预案。们围绕手术要、麻醉式选择、术中术后呼吸支持预案、新生儿遗传病筛查与救等核心问题展开充分论证，为后续的精细化麻醉与平稳手术奠定了关键基础。

产科与麻醉科紧密配：针上的舞蹈，pvc管道管件胶托举生命的力

手术的核心压力，落在了麻醉团队肩上，而产科与麻醉的密切配，成为这场手术成功的关键。对于SMA患者，全身麻醉药物可能加重肌力的情况，致莉莉术后呼吸肌麻痹，旦出现这种情况，她可能终生法脱离呼吸机，甚至危及生命。

龙江院区麻醉与围术期医学科主任马蓉主任医师带张斯璧主任医师等4名年资麻醉组成“强保障团队”。在全麻手术期间，麻醉医师团队全程基于脑电图进行麻醉度监测，根据实时肌张力监测数据精细化用药，力求以对机体干扰少的药物，提供稳定的麻醉支持。与此同时，产科团队也在手术策略、胎儿监护、术中应急处理等面做好充分准备，确保在多学科协作框架下实现“缝衔接”。

马蓉团队密切监护莉莉的情况

手术室里，产科医生握紧手术刀，麻醉团队启动全身麻醉。麻醉起的同时，殷茵主任医师迅速而地操作。不到十分钟，声响亮的啼哭破了寂静——个健康的男婴顺利娩出。术中，莉莉生命体征平稳。术后，在手术室里就顺利脱离了呼吸机，闯过了关键的个关口。这场历时数十天的多学科生命保卫战，在产科与麻醉科的默契配下，取得了圆满成功。

产科团队为莉莉手术中

‌ 从命运突如其来的考验，到多学科智慧的集结应对，再到手术台上产科与麻醉科毫米之间的守护，江苏省妇幼保健院多学科团队，用业、勇气与担当，为位折翼的母亲托起了新的生命。

通讯员 曹勇 袁玲

新华日报·交汇点记者孙骏

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